一戰(zhàn)二戰(zhàn)在線觀看第06411集
最近,初中杭州一名初中男生在學(xué)校跑步后突然發(fā)生休克,生吃食物后經(jīng)醫(yī)生診斷,面后一戰(zhàn)二戰(zhàn)在線觀看他被確診為吃面后運動導(dǎo)致的運動醫(yī)生運動誘特殊嚴(yán)重過敏。前幾天,突發(fā)特殊“吃完蝦不能馬上運動”的休克話題也引發(fā)了廣泛關(guān)注。這類特殊過敏是過敏怎么回事?
不久前,浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師周琴碰到了一例由急診轉(zhuǎn)來的初中嚴(yán)重過敏患者。患兒13歲,生吃食物當(dāng)天在800米長跑后突然出現(xiàn)大量風(fēng)團樣皮疹,面后一戰(zhàn)二戰(zhàn)在線觀看進而休克,運動醫(yī)生運動誘在進行了腎上腺素肌注治療后,突發(fā)特殊孩子脫離了危險。休克在詢問病史時,過敏周琴發(fā)現(xiàn),初中孩子當(dāng)日午餐是面食,且此前也曾出現(xiàn)過吃面后運動不適的癥狀。她判斷患者得的是“小麥依賴運動誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)”。
國內(nèi)首部《兒童食物依賴運動誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)診斷和管理專家共識》(2026 版)本月發(fā)布,其中提到,此類特殊類型的食物過敏典型特征為患兒在攝入特定過敏食物后,再經(jīng)運動誘發(fā)全身性嚴(yán)重過敏反應(yīng),而單獨進食或單獨運動均不引起癥狀。該病起病急驟、癥狀嚴(yán)重,可在數(shù)分鐘內(nèi)由皮膚癥狀迅速進展至多系統(tǒng)受累,甚至危及生命。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任向莉解釋,他們對科室2015—2024年發(fā)生的845次嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)作反應(yīng)進行分析發(fā)現(xiàn),食物依賴運動誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)病占比在11.6%,尤其是在13~17歲青少年組中發(fā)病率較高。攝入致敏食物后1~4小時內(nèi)進行運動是引發(fā)這類特殊過敏機制的兩個必要因素,其中最常見的特定過敏食物為小麥構(gòu)成的“面食”。
為什么以往天天吃的食物在運動后就變成了致敏的高危因素,到底是吃得不對,還是動得不對?類似運動誘發(fā)的過敏反應(yīng)可能在吃哪些食物時發(fā)生?怎么防范類似嚴(yán)重過敏的發(fā)生?
從目前臨床研究情況看,誘發(fā)食物依賴運動誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的食物也存在明顯地域差異,除了小麥外,蝦、蟹等海鮮也可能誘發(fā)類似過敏反應(yīng)。為何這些食物平時吃沒事,一疊加運動就會打開過敏反應(yīng)的“閘門”?
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任 魏慶宇:日常我們進食的食物過敏原在安靜的狀態(tài)下,身體可以耐受,但是運動可以加速血流,升高體溫,增加我們腸道的通透性,促使我們大量過敏原入血,激活細胞釋放組胺等炎性介質(zhì)誘發(fā)過敏,所以就是由食物加上運動雙重刺激,共同誘發(fā)過敏反應(yīng)。像飲酒、熬夜、感冒、服用止疼藥,都會增加發(fā)病概率。
專家表示,目前臨床尚無辦法提前判斷是否存在這類過敏體質(zhì),臨床一般需要結(jié)合發(fā)作情況,確定飲食、運動相關(guān)經(jīng)歷并進行驗證后才能確診。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任向莉建議,對于確診人群,不需要因噎廢食地選擇不吃小麥制品或者不進行運動,而是要進行科學(xué)管理,將“吃面”和運動兩個影響因素分離。
魏慶宇同時提醒,如果出現(xiàn)了運動后的嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)及時給予腎上腺素治療。
魏慶宇:如果在運動中突然過敏,需立即停止運動,平躺呼吸或單純的皮膚癥狀用點藥就簡單緩解了。一旦出現(xiàn)喉頭的水腫、胸悶、頭暈,危重的情況,要及時使用腎上腺素或者打120,避免發(fā)生嚴(yán)重的后果,如果是反復(fù)發(fā)生的,建議要自備一個腎上腺素的自動注射筆或者鼻用腎上腺素的鼻噴劑,給去醫(yī)院急救爭取時間。
記者丨杜希萌 晁向榮 白植清返回搜狐,查看更多